بازگشت اسید به مری یا ترش کردن
بازگشت اسید به مری زمانی رخ میدهد که اسید معده مکرراً به لوله متصل کننده دهان و معده (مری) باز میگردد. این بازگشت (ریفلاکس اسید) میتواند به پوشش مری آسیب بزند.
بیشتر افراد ریفلاکس اسید را گاها تجربه میکنند. این عارضه رفلاکس اسید خفیفی است که حداقل دو بار در هفته و یا ریفلاکس اسید شدید که حداقل یک بار در هفته رخ میدهد.
بیشتر افراد میتوانند با استفاده از تغییرات در سبک زندگی و داروهای بدون نسخه بر مشکلات این عارضه غلبه کنند؛ اما برخی افراد مبتلا ممکن است به داروهای قویتر و یا جراحی برای کاهش علائم نیاز داشته باشند.
علائم بازگشت اسید به مری
علائم رایج این عارضه شامل موارد زیر هستند:
احساس سوزش در قفسه سینه، اغلب بعد از خوردن غذا که ممکن است شبها بدتر باشد.
درد قفسه سینه
سختی در بلعیدن غذا
بازگشت غذا یا مایع ترش مزه به دهان
احساس وجود توده در گلو
اگر دچار ریفلاکسی اسید شبانه هستید احتمالاً با علائم زیر مواجه میشوید:
سرفه مزمن
لارنژیت یا التهاب حنجره
آسم
اختلال خواب
زمان مراجعه به پزشک
در صورت داشتن درد قفسه سینه و همچنین تنگی نفس، درد در فک و بازو در اسرع وقت به پزشک مراجعه کنید. اینها ممکن است علائم حمله قلبی باشند.
در صورت داشتن مشکلات زیر به پزشک مراجعه کنید:
علائم بازگشت اسید به مری شدید و مکرر
از داروهای بدون نسخه برای رفع سوزش معده بیش از دو بار در هفته استفاده میکنید
علت بازگشت اسید به مری
این بیماری بر اثر ریفلاکس اسید مکرر ایجاد میشود.
در هنگام بلعیدن غذا، حلقه عضلانی دور انتهای مری آرام میشود تا به غذا و مایعات اجازه ورود به معده بدهد. سپس عضله مجدداً بسته میشود.
اگر این عضله به شکل غیرطبیعی باز شود و یا ضعیف شود، اسید معده میتواند به مری بازگردد. این بازگشت مداوم اسید به پوشش مری آسیب میزند و اغلب منجر به التهاب آن میشود.
عوامل ریسک
عواملی که میتواند ریسک بازگشت اسید به مری را افزایش دهد شامل موارد زیر هستند:
چاقی
فتق هیاتال
بارداری
اختلالات بافت همبند، مانند اسکلرودرمی
تأخیر در تخلیه معده
عواملی که ریفلاکس اسید را تشدید میکنند:
سیگار
خوردن حجم زیاد غذا و یا غذا خوردن در دیر وقت
خوردن غذاهای خاص (محرک) مانند غذاهای چرب و سرخ کرده
مصرف نوشیدنیهای خاص مانند الکل و قهوه
مصرف داروهای خاصی مانند آسپرین
عوارض و پیامدها
باگذشت زمان، التهاب مزمن مری میتواند منجر به مشکلات زیر شود:
باریک شدن مری (تنگی مری). آسیب به قسمت تحتانی مری ناشی از اسید معده به ایجاد و شکل گیری بافت زخم منجر میشود. بافت زخم محل عبور غذا را تنگ میکند و در نتیجه مشکلاتی در بلعیدن به وجود میآید.
زخم باز در مری. اسید معده میتواند بافت مری را پوسیده کند و به شکل گیری زخم باز منجر شود. زخم مری میتواند خون ریزی کند و به درد و مشکلات در بلعیدن منجر شود.
تغییرات پیش سرطانی در مری (مری بارت). آسیبهای ناشی از اسید میتواند منجر به تغییراتی در بافت پوشش قسمت تحتانی مری شود. این تغییرات همراه با افزایش ریسک ابتلا به سرطان مری هستند.