روده کوچک و بزرگ یکی از بخشهای حیاتی دستگاه گوارش نوزادان است که نقش مهمی در هضم و جذب مواد غذایی ایفا میکند. با این حال در بعضی مواقع شاهد آسیب التهابی روده کوچک و بزرگ در نوزادان تازه متولد شده به دلیل نارس بودن یا عوامل مختلف هستیم. به نظر شما ایا التهاب روده در کودکان خطرناک است؟ التهاب روده در نوزادان سلامت عمومی نوزاد را به خطر خواهد انداخت. پس آگاهی از علائم التهاب روده در نوزادان، علت التهاب روده در کودکان و راههای پیشگیری به والدین کمک میکند تا در مراحل اولیه به مشکل پی ببرند و از عوارض جدی جلوگیری کنند.
مطالب پیشرو به زبان ساده و روان توضیح میدهد که چه عواملی باعث انسداد روده در نوزادان میشود و چگونه میتوان از بروز این مشکل پیشگیری کرد.
تعریف آسیب التهابی روده نوزاد
آسیب التهابی روده کوچک و بزرگ شایعترین اورژانس مخاطره انگیز دستگاه گوارش در دوران نوزادي می باشد که دربخشهاي مراقبت ویژه نوزادان بیشتر در نوزادان نارس دیده می شود. علی رغم پیشرفتهاي وسیعی که در مراقبت نوزادان و تحقیقات زیادي که در زمینه هاي تئوري و کلینیکی صورت گرفته، علت به طور کامل شناخته نشده است و میزان مرگ و میر و عوارض بیماري زیاد می باشد. یک بیماري حاد التهابی با فاکتورها و علل بحث برانگیز، شرایطی که با درجات متفاوتی از آسیب، شامل آسیب مخاطی، عدم خونرسانی به روده و پارگی روده همراه است.
انتروکولیت نکروزان یک مشکل بالینی جدي است که در ۱۰ درصد از نوزادان با وزن زیر ۱۵۰۰ گرم اتفاق میافتد و میزان مرگومیر ۵۰ درصد یا بیشتر است. اگرچه این بیماري بیشتر در نوزادان نارس رخ میدهد اما این شرایط در نوزادان رسیده نیز دیده شدهاست. انتروکولیت نکروزان بیشتر قسمت انتهایی روده وابتدایی کولون بالارونده را درگیر میکند ولی میتواند هر قسمتی از روده باریک یا کولون را درگیر کند. انتروکولیت نکروزان در هفتههاي دوم تا سوم زندگی نوزادي که نارس است و با شیر خشک تغذیه میشود رخ میدهد.
علت التهاب روده در کودکان چیست؟
التهاب روده در کودکان به دلایل مختلفی رخ دهد که برخی از آنها به شرایط ژنتیکی، تغذیه یا عفونتهای گوارشی مرتبط است. یکی از رایجترین علل آسیب التهابی روده کوچک و بزرگ در نوزادان وجود عفونتهای ویروسی یا باکتریایی در دستگاه گوارش است. عفونت ویروسی به التهاب و تحریک دیواره روده منجر خواهد شد. ویروسهایی مانند روتاویروس یا نوروویروس و باکتریهایی مثل ایکولای یا سالمونلا از عوامل شایع عفونت و التهاب روده در کودکان هستند. دیگر علت التهاب روده در کودکان مواردی مانند آلرژی به برخی مواد غذایی، عدم تحمل لاکتوز یا اختلالات خودایمنی مانند بیماری کرون یا کولیت اولسراتیو نیز است. همچنین استفاده بیشازحد از آنتی بیوتیکها یا تغییرات ناگهانی در رژیم غذایی کودک میکروبیوم روده را مختل کرده و منجر به التهاب میشود. شناخت علت التهاب روده در کودکان به والدین کمک میکند تا با مدیریت مناسب و مشورت با پزشک از بروز این مشکل جلوگیری کنند. در صورت انسداد روده در نوزادان از اجاره تخت بیمارستانی شیراز برای استراحت فرزند خود استفاده کنید.
- نارسی عدم وجودمکانیسم دفاعی کامل در این نوزادان و به خصوص نارس ها سبب فعال شدن یک مرحله التهابی میشود و به دلیل عدم تعادل بین عوامل التهابی و ضدالتهابی ،نهایتا مخاط روده دچارصدمه میگردند.
- تغذیه با حجم و غلظت نامناسب
- عدم خونرسانی به روده
- عفونت
مطالعات مختلفی نشان داده که افزایش سریع حجم شیر سبب نفخ شدید معده شده وممکن است اختلال در جریان خون روده ایجاد کند و باعث عدم خونرسانی به روده شود. بیش از %۹۰ موارد پس از شروع تغذیه ایجاد میشود و یک عامل مهم در بروز نوزادان نارس است که معمولاچند روز پس ازشروع تغذیه تشخیص داده می شود. مطالعات نشان داده که نوع تغذیه، شیر مادر یا شیر خشک،حجم شیر و میزان سرعت افزایش شیر وغلظت آن از فاکتورهاي مهم می باشد به نظر می رسد شیر مادر میزان بروز در نوزادان را کاهش می دهد . شیر مادر حاوي عناصر زنده و فعال و عوامل رشد، آنزیم ها، اسید هاي چرب غیر اشباع میباشد که بسیاري از این عوامل در شیر خشک وجود ندارند و به نظر می رسد این عوامل تا حدود ۵۰ %میزان بروز را در نوزادان کاهش داده است. در روده صدمه دیده در نوزادان در معرض خطر،بعضی اجزا اختصاصی شیر سبب صدمه بیشتر به جداره روده می گردد.
آشنایی با علائم عفونت روده در نوزادان
عفونت روده در نوزادان در ماههای اولیه زندگی یکی از مشکلات نگران کننده برای والدین است. التهاب روده در نوزادان به دلایل مختلفی از جمله رشد ناکافی سیستم ایمنی، تغذیه نامناسب یا وجود باکتری و ویروسهای مضر ایجاد میشوند. شناخت بهموقع علائم التهاب روده در نوزادان به شما کمک میکند تا سریعتر اقدام کنید و از بروز عوارض جدیتر جلوگیری نمایید. در صورت زردی میتوانید از اجاره دستگاه زردی نوزاد در شیراز کمک بگیرید.
از شایعترین علائم عفونت روده در نوزادان میتوان به مواردی مانند اسهال مکرر، مدفوع خونی یا مخاطی، تب، بیقراری و کاهش اشتها اشاره کرد. همچنین اگر نوزاد دچار نفخ شکم، استفراغ یا کمآبی بدن شد ممکن است دچار انسداد روده در نوزادان شده باشد. والدین باید در صورت مشاهده هر یک از علائم آسیب التهابی روده کوچک و بزرگ در نوزادان به پزشک مراجعه کنند تا علت بررسی و درمان مناسب انجام شود.
روش تشخیص انسداد روده در نوزادان
انسداد روده یکی از شرایط جدی در نوزادان است که به تشخیص و درمان فوری نیاز دارد. این مشکل زمانی رخ میدهد که مسیر عبور غذا و مایعات در روده مسدود شود و عملکرد طبیعی دستگاه گوارش مختل گردد. انسداد روده به دلایلی مانند ناهنجاری مادرزادی، پیچ خوردگی روده یا ورود بخشی از روده به داخل بخش دیگر (انواژیناسیون) ایجاد میشود. برای تشخیص انسداد روده در نوزادان از روشهایی مانند معاینه بالینی، عکسبرداری با اشعه ایکس یا سونوگرافی استفاده میکنند. تشخیص زودهنگام، مراجعه سریع به پزشک و مراقبت از کودک در منزل شیراز از عوارض جدی مانند آسیب به دیواره روده یا عفونتهای گسترده جلوگیری خواهد کرد.
تشخیص بیماري آسیب التهابی روده بر اساس وجود هوا در مخاط جدار روده با رادیوگرافی شکم میباشد.در نوزادانی که تغدیه شروع نشده است وجود هوا در روده ممکن است دیده نشود و تشخیص با جراحی و یابر اساس پاتولوژي باشد. در بعضی موارد سونوگرافی وجود هوادر روده را نشان می دهد.
درمان التهاب روده در نوزادان به شدت و علت اصلی بیماری بستگی دارد. پزشک پس از بررسی دقیق وضعیت نوزاد، روشهای درمانی زیر را بر اساس نیاز تجویز میکند:
- در موارد خفیف، ممکن است تغذیه دهانی متوقف شود و نوزاد از طریق وصل سرم و تزریقات در منزل شیراز تغذیه شود تا دستگاه گوارش استراحت کند.
- اگر التهاب روده در نوزادان به دلیل عفونت باکتریایی باشد، آنتیبیوتیکهای مناسب برای مبارزه با عفونت تجویز میشود.
- برای جلوگیری از کم آبی بدن هنگام انسداد روده در نوزادان مایعات و الکترولیتها از طریق سرم به نوزاد تزریق میشود.
- در برخی موارد شدید، برای بهبود اکسیژن رسانی به بدن از اکسیژن درمانی استفاده میشود.
- در صورتی که آسیب التهابی روده کوچک و بزرگ در نوزادان به عوارضی مانند انسداد یا سوراخ شدن روده منجر شده باشد، جراحی ضروری خواهد بود.
- پس از بهبود علائم التهاب روده در نوزادان پزشک رژیم غذایی خاصی شامل شیرهای مخصوص یا غذاهایی که هضم راحتی دارند را برای نوزاد توصیه خواهد کرد.
مراقبتهای پس از درمان التهاب روده در نوزادان
پس از درمان التهاب روده در نوزاد، مراقبتهای دقیق و توجه به وضعیت او اهمیت زیادی دارد تا بهبودی کامل حاصل شود و از عود بیماری پیشگیری گردد.
- پیگیری منظم وضعیت نوزاد با پزشک.
- اطمینان از تغذیه مناسب و رعایت بهداشت برای پیشگیری از عفونت مجدد.
- مشاهده علائم هشداردهنده و مراجعه سریع در صورت عود بیماری.
- تغذیه نوزاد با شیر مادر یا شیر خشک مخصوص، طبق دستور پزشک.
- پرهیز از تغذیه نوزاد با غذاهای جامد یا مواد حساسیتزا تا زمانی که پزشک مجاز بداند.
- توجه به علائمی مانند استفراغ، اسهال، تب، یا بیقراری.
- جلسات منظم معاینه برای بررسی وضعیت روده و اطمینان از بهبود کامل.
- شستن دستها قبل از تماس با نوزاد یا تغذیه او.
- ضدعفونی شیشه شیر، پستانک و سایر وسایل تغذیه نوزاد.
- دور نگه داشتن نوزاد از محیطهای آلوده یا افراد بیمار.
- رعایت واکسیناسیونهای ضروری برای تقویت سیستم ایمنی.
- فراهم کردن محیطی آرام و بدون استرس برای بهبود سریعتر.
- کنترل وزن نوزاد به طور منظم برای اطمینان از رشد مناسب پس از بیماری.
پیشگیری انسداد روده در نوزادان
پیشگیری از انسداد روده با نظارت دقیق بر تغذیه، رعایت بهداشت و ویزیت پزشک در منزل شیراز امکانپذیر است. اقدامات پیشگیرانه نهتنها سلامت دستگاه گوارش نوزاد را تضمین میکند، بلکه والدین را از نگرانیهای احتمالی رها میسازد.
- تغذیه با شیر مادر که حاوي فاکتورهاي ضدالتهابی و ایمنی بسیار میباشد.
- شروع زودرس تغذیه با شیرهاي کم کالري و حجم کم مناسب بوده وسبب بهبود عملکرد روده اي در نوزادان با وزن بسیار کم زمان تولد می شود. حجم زیاد شیر سبب نفخ شدید معده شده و ممکن است باعث اختلال در جریان خون روده و عدم خونرسانی به روده شود.
- تغییر وضعیت ایمنی روده مانند،دادن باکتریهاي مفید به صورت داروي خوراکی
- افزایش تدریجی حجم شیر در نوزادان نارس
آخرین سخن درباره التهاب روده در نوزادان
آسیب التهابی روده کوچک و بزرگ در نوزادان یکی از مشکلات جدی است که سلامت دستگاه گوارش نوزاد را تهدید میکند. التهاب روده در نوزادان اغلب به دلایل مختلفی مانند عفونت، آلرژیهای غذایی یا عوامل ژنتیکی رخ میدهد و آگاهی از علت التهاب روده در کودکان به پیشگیری و درمان بهموقع کمک خواهد کرد. والدین باید به علائم التهاب روده در نوزادان مانند استفراغ، تب، یا اسهال خونی توجه ویژهای داشته باشند و در صورت بروز آن سریعا به پزشک مراجعه کنند یا از مرکز شیراز درمان کمک بگیرند. انسداد روده در نوزادان به درمان فوری و مراقبت دقیق نیاز دارد.
پرسشهای متداول در مورد التهاب روده نوزاد
آیا التهاب روده در کودکان خطرناک است؟
بله اگر التهاب روده درمان نشود منجر به عوارض جدی مانند انسداد روده در نوزادان خواهد شد که درمان فوری و مراقبت دقیق را ضروری میسازد.
آیا التهاب روده در نوزادان نیاز به جراحی دارد؟
در بیشتر موارد آسیب التهابی روده کوچک و بزرگ در نوزادان درمان دارویی کافی است. اما اگر التهاب باعث سوراخ شدن یا انسداد روده شود، جراحی ضروری خواهد بود.
انسداد روده در نوزادان چه علائمی دارد؟
علائم التهاب روده در نوزادان شامل استفراغ سبزرنگ یا زرد، عدم دفع مدفوع یا گاز، بیقراری شدید و شکم متورم است. اگر چنین علائم انسداد و التهاب را مشاهده کردید به اورژانس مراجعه کنید.
علت التهاب روده در نوزادان چیست؟
علت التهاب روده در نوزادان میتواند شامل موارد زیر باشد:
- عفونتها (ویروسی، باکتریایی یا انگلی).
- حساسیت غذایی (مانند حساسیت به پروتئین شیر گاو).
- بیماریهای التهابی روده (مانند کولیت اولسراتیو یا کرون).
- نکروز انتروکولیت (NEC) در نوزادان نارس.
- عدم تحمل لاکتوز یا مشکلات گوارشی دیگر.
تشخیص دقیق باید توسط پزشک انجام شود.
التهاب روده در نوزادان نارس چگونه اتفاق می افتد؟
التهاب روده در نوزادان نارس اغلب به شکل نکروز انتروکولیت (NEC) اتفاق میافتد. علت اصلی آن نارسایی در سیستم گوارشی نابالغ، کاهش جریان خون به روده، عفونتهای باکتریایی و تغذیه نامناسب است. این شرایط باعث التهاب و آسیب به دیواره روده میشود.
آیا تغذیه نوزاد میتواند در پیشگیری از التهاب روده نوزاد موثر باشد؟
بله، تغذیه با شیر مادر که حاوی مواد تقویتکننده سیستم ایمنی است، میتواند از بروز علت التهاب روده در کودکان و عفونتهای گوارشی جلوگیری کند.
2 پاسخ
برای درمان آسیب های روده در کوکان باید پیش متخصص داخلی رفت؟
بله برای درمان بهتر است ابتدا به متخصص اطفال و سپس در صورت صلاح دید متخصص اطفال به متخصص داخلی مراجعه نمایید